本日の治療症例紹介　CASE-No.85　ILC国際腰痛クリニック（名古屋）コラム

患者様

40代 男性

これまでの患者様の経過について　

3年前に椅子に座っており立ち上がる際に急にぎっくり腰発症、その際は腰部正中疼痛のみ、自力で立ち上がれないほどだったが4日程で軽快。以降数回またなりそうという感覚はあった。この3ヶ月で増悪し今の状態。この数か月、寝起きの際に腰が痛くてまっすぐ立てない、寝返りも痛い。1か月近く前に少し小走りしたら歩けないくらい痛かった。整形受診なし。痛みが和らいでいるが、起き上がりは辛い。

治療前の症状について

・治療前の痛みレベル

	腰	下肢	しびれ	おしり
痛みの度合い	8	2	0	0

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛みの部分-両側腰部

前屈：増悪なし

後屈：腰部正中増悪

ラセーグ：陰性

圧痛：L5/S両側

間欠性跛行：陽性

・日常動作

20代登山、今は特になし

画像及び所見について

L1/2： 異常なし
L2/3： 異常なし
L3/4： 異常なし
L4/5： 異常なし
L5/S： 椎間板変性症、繊維輪断裂、終板変性

以上の事が画像上認められます。

L5/S に
椎間板変性症、繊維輪断裂、終板変性を認め、主症状の原因の可能性が高い。

治療について

患者様と相談の元、 L5/S にセルゲル法を施行
治療は 伴医師 が行いました。

DiscoGelを入れた後の画像になります。
治療は10分 程度で終了
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。

当院の治療法について

今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。

セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）

※この患者様のケースの費用：セルゲル1箇所＝1,320,000円（税込み）

セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。

更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。